Уральские врачи ищут защиты от агрессивных больных

11:15, 18 Июнь 2015
81840.jpg
За последние полгода в Екатеринбурге сразу несколько бригад скорой помощи подверглись нападениям. Причины тому – самые разные. Иногда они остаются на совести агрессивных больных и им сочувствующих, иногда – на совести агрессивных докторов.
Нетерпение в обществе сегодня достигло апогея, говорят врачи. Отношения между медработниками и пациентами сильно ухудшились с советских времен. И объективно показать пальцем на виновного, пожалуй, нельзя. Ведь и больные тоже жалуются на недоброжелательные взгляды и грубость. Истина, как всегда, мечется где-то посередине, меж двух огней, между молотом и наковальней. В симптомах и диагнозе медико-социальных конфликтов разбирался ЕТВ. 

В пику периодически поступающим сообщениям о нападениях на врачей — недавняя новость: одна из городских поликлиник отсудила 50 тыс. руб. у посетительницы, которая курила в больничном помещении, а на замечание проходившего мимо врача отреагировала матом. Кулуарно врачи говорят в первую очередь о показательности процесса. Мол, чтобы в следующий раз неповадно было обижать людей в белых халатах. 

С одной стороны, потребитель медицинских услуг бывает неадекватным в силу психического состояния здоровья или состояния, вызванного алкоголем и наркотиками — таких людей мы вынесем за скобки обсуждения. С другой стороны, агрессия пациентов может быть следствием внешних недружелюбных условий. Все же помнят, что бытие определяет сознание?  

Представьте, а точнее вспомните свое последнее посещение терапевта: общая нервозность в коридоре, кто-то пытается пройти без очереди, кто-то задерживаются на приеме на 20 минут, врачи торопятся закончить смену… Облако напряженности окутывает всех в здании и грозит прорваться бурей.
Юрист Евгений Осинцев считает, что такая ситуация возникает из-за того, что врачи вынуждены перерабатывать или брать дополнительные ставки для того, чтобы сохранить свой уровень дохода. 

«Предлагаю вернуться во времена СССР. Раньше действовали целые научно-исследовательские институты, изучавшие вопрос нормированности труда. Для каждой профессии устанавливалось необходимое время выполнения конкретной задачи: изготовление детальки, прием пациентов, рассмотрение дел в суде, — говорит адвокат. — Эту систему сегодня практически потеряли. Работодатель говорит: мне бюджет спустили такой-то, поэтому, чтобы вы получали хорошую заработную плату, норма выработки должна повысится до стольки-то». 

Из этого вытекает, что существующий медицинский ресурс не способен удовлетворить потребности населения. Дефицит теоретически могли бы устранить частные клиники, но люди привыкли к государственному здравоохранению — одной из немногих социально значимых сфер, где еще осталась хотя бы видимость бесплатности. Платить за комфорт, чай с конфетками, улыбчивого сотрудника регистратуры и журнальчики в холле готовы не все. Отсюда истоки этого дисбаланса.

Ни одна система здравоохранения в мире не испытывает избытка ресурса, в том числе американская и европейская. Но реальность такова, что здравоохранение с каждым годом — хоть в Европе, хоть в США, хоть в Азии — становится все дороже“,  — приводит опыт других стран Олег Аверьянов, главный врач ДГКБ № 11. 

Врачи на агрессию, конечно, обижаются. Их можно понять: люди, которые пачками спасают жизни, не должны слушать мат в свой адрес. Но их объяснение не назовешь всеобъемлющим: вроде как общество уже не то, раньше и трава зеленее была и деревья больше.  

«Нападать на врачей стало нормой общественного поведения. Раньше это были из ряда вон выходящие ситуации, а сегодня они носят системный характер. Люди привыкают к агрессивной модели поведения, и закрывают на это глаза. Не всегда дело заканчивается рукоприкладством, но ведь есть еще моральное унижение. В трети случаев общение с пациентами имеет место быть хамство и оскорбление. Я уж не говорю о том, что обращение на ты“ вообще стало нормой», — сокрушается врач-реаниматолог Матвей Демин. 

Действительно, за последние полгода случаи нападения на врачей участились. Оседлав информационную повестку, депутат от ЛДПР Максим Щепинов и сенатор Елена Афанасьева внесли в Госдуму законопроект об уголовной ответственности за нападение на врачей. Парламентарии предложили выделить в отдельную статью УК  насилие над медработниками при исполнении ими должностных обязанностей. Так, опасные для жизни или здоровья деяния будут наказываться лишением свободы на срок до десяти лет.
Нападения на врачей
Сами доктора просят депутатов разрешения давать сдачи обидчикам. И это не в метафорическом смысле. За неимением нормально работающих профсоюзов профсообщества сейчас коллективные пожелания выкладывают на Change.org. Этим же сервисом недавно воспользовалась группа медиков из Москвы.

«Просим внести в перечень оснащения автомобилей скорой помощи каски и электрошокеры. Каски будут очень эффективны в работе с лицами в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, агрессивно настроенными гражданами. Ведь каждый такой пациент целится именно в голову и лицо, и медработники получают черепно-мозговые травмы»,  — говорится в петиции, которую уже подписали 6,5 тыс. человек. 

Что касается электрошокера, то изначально эскулапы хотели газовые балончики. Однако средство самообороны пришлось заменить после детального обдумывания: если применять балончик в машине или других замкнутых пространствах, то может пострадать сам врач. Как говорится, доброе слово и пистолет действуют гораздо убедительнее, чем просто доброе слово. 

Вольный перевод клятвы Гиппократа немного противоречит начинаниям медиков: «В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всякого намеренного, неправедного и пагубного». 

Объективной шкалы агрессии еще никто не придумал, все здесь зиждется на личных ощущениях. Тем не менее, психологи объясняют нашу злость политическими преобразованиями. По мнению кандидата психологических наук Татьяны Маликовой, которое она высказала газете «Аргументы и факты», люди реагируют на изменения в жизненно важных сферах здравоохранения, образования, социальной защиты и правоохранительных органов. «В те моменты настоящее им кажется нестабильным, а будущее неопределенным. Рано или поздно подобное напряжение выливается в агрессию»,  — считает она. 

На агрессию влияет чувство несправедливости, двойные стандарты, когда сосед может пройти без очереди, проехать  по обочине, а потом нагло вклиниться в твой ряд или по блату получить новую должность. Также на поведение россиянина может повлиять неудовлетворенность собой или пропаганда на телевидении и в прессе, когда конкретные группы людей объявляются чуть ли не врагами народа.
Если возвращаться именно к врачам, то психолог Оксана Собина уверена, что их всегда ругали. «Результаты лечения не всегда положительные. Люди умирают, а их родственники, естественно, считают, что врачи могли бы сделать больше»,  — утверждает она. 

Кроме того, психолог не исключает хулиганский мотив недавних нападений на медработников. «Раньше скорую помощь специально вызывали наркоманы, чтобы отнять наркотические вещества, которые были в аптечке. Сегодня такого нет. Почему не нападают, скажем, на пожарных, хотя те такие же представители государства? Врачи не самые здоровые дядьки. На них проще напасть, при этом не получив по голове. Кроме того, они более заметны для хулиганов — носят спецодежду, что выделяет их среди штатских. В любом случае надо разбираться по каждому отдельному случаю»,  — отметила Оксана Собина. 

Во избежание открытых конфликтов между врачом и пациентам в лечебницах вводят этический кодекс. «В 2008 году мы подписали у себя положение об этике диентологии. Все люди, которые поступают к нам на работу, независимо от должности, подписывают и изучают документ. Там описаны правила, как вести себя с пациентом,  — заявил Олег Аверьянов. — Разъяснено, что в ответ на грубые действия со стороны потребителя наших услуг, не надо уподобляться им, отвечая тем же самым. Нужно переводить все в правовое поле: когда вызывать охрану, когда писать заявление в полицию».
Комментарии
Народная Екаграфия
Городские истории
Народная Екаграфия
Достопримечательности уральской столицы с каждым годом притягивают все больше туристов. Однако ориентироваться в них гостям города бывает непросто, потому что местные жители называют памятники совсем не так, как путеводители.
Зачем Екатеринбургу центр по изучению ГМО?
Боевые духи. Уральские новобранцы единоборств
События
Боевые духи. Уральские новобранцы единоборств
Закрытая клетка, гул толпы и незнакомый противник: сотни простых уральских парней рвутся на турниры, где не заработают ни копейки. Феномен свердловской суровости раскрыл ЕТВ организатор любительских и профессиональных схваток.
Гости Екатеринбурга
Людмила Улицкая в прямом эфире
Людмила Улицкая в прямом эфире
От Марьи Захаровой
Вот это новость! Главные события Екатеринбурга в одной картинке
Город
Вот это новость! Главные события Екатеринбурга в одной картинке
Еженедельный дайджест новостей уральской столицы, который можно читать, а можно смотреть.
Ищем смысл в чистом поле за Кольцово
События
Ищем смысл в чистом поле за Кольцово
Архитектор столичного «Винзавода» Ярослав Ковальчук — о новой парадигме городского планирования, которую он вместе со студентами Школы главного архитектора опробует на микрорайоне «Новокольцовский».
Провальный дауншифтинг. Юрий Немытых — падающая звезда Екатеринбурга
Городские истории
Провальный дауншифтинг. Юрий Немытых — падающая звезда Екатеринбурга
Один из самых блестящих экономических журналистов Екатеринбурга вернулся в город после нескольких лет в Таиланде, где он бомжевал и сидел в тюрьме. ЕТВ рассказывает удивительную историю о том, как неукрощенные страсти погубили талант.
Площадь эволюции, бонус. Мастерские свердловских художников
Городские истории
Площадь эволюции, бонус. Мастерские свердловских художников
Самый большой жилой дом послевоенного Свердловска стал промежуточным звеном между сталинками и хрущевками. Об особенном фонтане, подземных тоннелях и студиях архитекторов — в последней серии «Площади эволюции».
Вот это новость! Пять событий Урала за неделю в одной картинке
Город
Вот это новость! Пять событий Урала за неделю в одной картинке
ЕТВ запускает новую рубрику: если вы не особо следили за новостной повесткой Екатеринбурга, но хотите все знать, специально для вас мы подготовили дайджест главных событий прошедшей пятидневки. В одном коллаже.
Big in Japan. Смотрим на Токио глазами уральского архитектора
События
Big in Japan. Смотрим на Токио глазами уральского архитектора
Наш герой Марк Миляев, который целый год прожил в Токио, рассказывает, почему буддисты ходят в чужой храм, сколько зарабатывают японские врачи и можно ли стать своим среди чужих, если у тебя широкая уральская душа.
Площадь эволюции. Уральская ностальгия по хрущевкам
Городские истории
Площадь эволюции. Уральская ностальгия по хрущевкам
Для одних эти дома являются воплощением жилищного ада, для других они стали пропуском в райскую жизнь в собственной квартире. Полина Иванова рассказывает историю типичных хрущевок, а помогают ей в этом читатели ЕТВ.